對于成人橈骨頭骨折“Mason III型”來說,橈骨頭就成為維持肘關(guān)節(jié)軸向和外翻穩(wěn)定的主要結(jié)構(gòu)。而臨床上對于成人橈骨小頭骨折“Mason III型”,傳統(tǒng)治療方法是行橈骨小頭切除術(shù),但術(shù)后出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)受限、肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等一系列并發(fā)癥,致使患者前臂功能明顯受限,而影響患者生活及工作。2020年3月我院骨科收治一名患者,武某,68歲女性,入院診斷:橈骨頭粉碎性骨折 Mason III型。經(jīng)認真完善術(shù)前準(zhǔn)備后,林群賢主任帶領(lǐng)其團隊擬行橈骨頭骨折切開復(fù)位內(nèi)固定(備行人工橈骨頭置換)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)橈骨頭粉碎嚴(yán)重,骨折復(fù)位及內(nèi)固定困難,林主任當(dāng)即決定置換橈骨頭。手術(shù)過程順利,并取得比較滿意的療效。
對于橈骨小頭骨折“Mason III型”,橈骨小頭假體置換術(shù)是最佳手術(shù)方案。橈骨小頭假體置換,可使患者重新恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能,恢復(fù)患者生活、工作能力。骨科獨立完成的橈骨頭假體置換術(shù),填補了醫(yī)院此項技術(shù)的空白,為我院在這類復(fù)雜的難以固定的橈骨小頭粉碎性骨折開辟了新的治療途徑。
術(shù)前DR:
術(shù)前CT三維重建:
術(shù)中所見橈骨頭:
術(shù)后復(fù)查DR:
患者術(shù)后10天功能恢復(fù)良好:
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