莆田腹脹有哪些表現(xiàn)及如何診斷?一般說來胃腸氣脹均有腹部膨隆局限于上腹部的膨隆多見于胃或橫結(jié)腸積氣所致小腸積氣腹部膨隆可局限于中腹部也可為全腹部膨隆結(jié)腸積氣腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部幽門梗阻時(shí)上腹部可有胃型及蠕動波腸梗阻時(shí)可見腸型及腸蠕動波腸鳴音亢進(jìn)或減弱腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:
1.病史
(1)年齡:成人腹脹多見于肝膽道及胰腺疾病功能性消化不良者也甚為多見兒童及青少年腹脹時(shí)應(yīng)考慮腹腔內(nèi)結(jié)核b族維生素缺乏等營養(yǎng)障礙性疾病
(2)飲食:進(jìn)食大量含糖類的食物以及暴飲暴食者易發(fā)生腹脹
(3)既往史:應(yīng)詢問患者既往有無胃炎消化性潰瘍胃下垂幽門梗阻或腸梗阻史有無結(jié)核肝炎肝硬化胰腺炎史有無腹部手術(shù)史外傷史等》》》莆田怎樣緩解胃脹
2.伴隨癥狀
(1)腹脹伴腹痛:伴劇烈腹痛時(shí)應(yīng)考慮有急性膽囊炎胰腺炎腸梗阻急性腹膜炎腸系膜血管栓塞或血栓形成腸扭轉(zhuǎn)腸套疊等病變的可能
(2)腹脹伴嘔吐:多見于幽門梗阻腸梗阻等病變其次可見于肝膽道及胰腺病變功能性消化不良及吞氣癥等功能性疾病變有時(shí)也可發(fā)生嘔吐
(3)腹脹伴噯氣:常見于吞氣癥功能性消化不良慢性萎縮性胃炎胃下垂?jié)儾〖坝拈T梗阻等
(4)腹脹伴便秘:多見于習(xí)慣性便秘腸易激綜合征(便秘型)腸梗阻左半結(jié)腸ai等
(5)腹脹伴腹瀉:多見于急性腸道感染肝硬化慢性膽囊炎慢性胰腺炎吸收不良綜合征等
(6)腹脹伴肛門排氣增加:多見于食物在腸道發(fā)酵后結(jié)腸內(nèi)氣體過多腸易激綜合征等
(7)腹脹伴發(fā)熱:多見于傷寒急性腸道炎癥腸結(jié)核結(jié)核性腹膜炎及敗血癥等
(8)腹脹伴腸型或振水音:腹脹伴腸型或異常蠕動波多見于腸梗阻如胃部有振水音時(shí)多考慮為胃貯留或幽門梗阻
(9)腹脹部位:上腹部膨脹者多見于萎縮性胃炎功能性消化不良肝硬化幽門梗阻胃擴(kuò)張或胃ai胰腺ai等;中上腹部膨脹多見于肝膽道病變肝曲綜合征等;左上腹部膨脹多見于胃疾病脾曲綜合征等;左下腹膨脹多見于結(jié)腸脹氣(例如巨結(jié)腸);全腹部脹氣多見于小腸或結(jié)腸腔內(nèi)積氣過多麻痹性腸梗阻等
3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他輔助檢查。
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