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莆田慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)表時(shí)間:2015-02-10     編輯:莆田盛興醫(yī)院 點(diǎn)擊: 138 次  

   莆田慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性萎縮性胃炎在臨床上無(wú)特異性表現(xiàn),故診斷慢性萎縮性胃炎需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查,尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:

  下面系統(tǒng)地介紹慢性萎縮性胃炎的診斷依據(jù)

  (1)臨床表現(xiàn)

  主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。

  (2)實(shí)驗(yàn)室檢查

 ?、?strong>胃液分析:a型cag患者多無(wú)酸或低酸,b型cag患者可正?;虻退帷!贰贰?a href="http://www.www.gztrhywl.com/wsxwy/14385/" target="_blank">莆田萎縮性胃炎是怎么回事

  ②胃蛋白酶原測(cè)定:胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌,慢性萎縮性胃炎時(shí),血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。

 ?、?strong>血清胃泌素測(cè)定:胃竇部粘膜的g細(xì)胞分泌胃泌素。a型cag患者,血清胃泌素常明顯增高;b型cag患者胃竇粘膜萎縮,直接影響g細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。

 ?、?strong>免疫學(xué)檢查:壁細(xì)胞抗體(pca)、內(nèi)因子抗體(ifa)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(gca)測(cè)定,可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。

  (3)x線(xiàn)檢查:x線(xiàn)胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì),胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失,胃底部光滑,部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。

  (4)胃鏡及活組織檢查:胃鏡檢查及活檢是較可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細(xì)或平坦。粘膜可表現(xiàn)紅白相間,嚴(yán)重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征,可見(jiàn)到紅色網(wǎng)狀小動(dòng)脈或毛細(xì)血管,嚴(yán)重的萎縮性胃炎,可見(jiàn)有上皮細(xì)胞增生形成細(xì)小顆?;蜉^大結(jié)節(jié)。亦有粘膜糜爛,出血現(xiàn)象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失,代之以幽門(mén)腺化生或腸腺化生,間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)顯著。

  以上是關(guān)于“莆田慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)”的介紹,文章的內(nèi)容僅供參考。莆田盛興醫(yī)院為避免患者需要排隊(duì)就醫(yī),現(xiàn)我院推出快速便捷的就診機(jī)制,如需就診,您只需提前電話(huà)或預(yù)約就醫(yī)即可候診。您可以點(diǎn)擊在線(xiàn)客服,或是撥打我們的24小時(shí)康覆熱線(xiàn)0594-5566666,我院聯(lián)系會(huì)為您做一個(gè)詳細(xì)的解答,可以?xún)?yōu)先安排醫(yī)生親診,可免去了客戶(hù)掛號(hào)、排隊(duì)、等待醫(yī)生就診的麻煩。

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