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莆田萎縮性胃炎有什么樣的病因

發(fā)表時間:2015-01-04     編輯:莆田盛興醫(yī)院 點擊: 162 次  

   莆田萎縮性胃炎有什么樣的病因莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或消瘦、貧血等,無特異性。是一種多致病因素性疾病及ai前病變。

  1.幽門螺桿菌(Hp)感染

  在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培養(yǎng)出Hp,1986年胃腸病學(xué)會第八屆會議上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

  2.飲食習(xí)慣

  吸煙,飲酒,食物刺激,損壞胃黏膜的藥物等。》》》誘發(fā)萎縮性胃炎的因素有哪些

  3.免疫因素

  在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜的漿細(xì)胞內(nèi),??烧业奖诩?xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體,故認(rèn)為自身免疫反應(yīng)是萎縮性胃炎的有關(guān)病因。

  4.膽汁或十二指腸液反流。

  5.體質(zhì)因素

  臨床統(tǒng)計結(jié)果顯示本病的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān)。年齡愈大,胃黏膜機能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。

  6.遺傳因素

  在A型萎縮性胃炎發(fā)病中的地位已被證實,在噩性貧血家庭成員中PCA、IFA陽性率高,萎縮性胃炎常見。

  7.金屬接觸

  鉛作業(yè)工作者胃潰瘍發(fā)病率高,胃黏膜活組織檢查發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎發(fā)病率也增高。除鉛外很多重金屬如汞、銅及鋅等對胃黏膜都有一定的損傷作用。

  8.放射

  放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃黏膜損傷甚至萎縮。

  9.缺鐵性貧血

  很多事實說明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關(guān)系密切。

  10.慢性淺表性胃炎的繼續(xù)等。

  臨床表現(xiàn)萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)不僅缺乏特異性,而且與病變程度并不完全一致。常出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn):胃脘部脹滿;胃脘部疼痛;燒心及消化不良癥狀;大便異常及虛弱癥狀;貧血。

  診斷萎縮性胃炎的癥狀、體征無特異性,不能作為診斷的依據(jù),確診主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查。

  (1)年齡 多在中年以上,病程長,常有慢性淺表性胃炎病史。

  (2)癥狀體征 長期消化不良,胃脘部脹滿不適,納差、乏力、消瘦、貧血等。

  (3)胃鏡檢查

 ?、傥葛つゎ伾兊?

  ②黏膜下血管透見;

 ?、垧つぐ欞偶?xì)小甚至消失;

  ④當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體頸部過度增生或腸上皮化生時,黏膜表面粗糙不平,呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀,有時可見假息肉形成,而黏膜下血管顯露的特征常被掩蓋;

 ?、菸s黏膜脆性增加,易出血,并可有糜爛灶;

  ⑥萎縮性胃炎可同時伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn),如充血紅斑、附著黏液,以及反光增強等。

  (4)病理檢查

 ?、傥葛つ?nèi)固有的腺體萎縮;

 ?、诨?

 ?、墼錾?

 ?、躠i變。

  (5)實驗室檢查

  ①胃液分析 A型CAG患者多無酸或低酸,B型CAG患者可正?;虻退?

  ②胃蛋白酶原測定 胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌,萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少;

 ?、垩逦该谒販y定 胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇黏膜萎縮,直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;

 ?、苊庖邔W(xué)檢查 壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測定,可作為萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。

  以上是關(guān)于“莆田萎縮性胃炎有什么樣的病因”的介紹,文章的內(nèi)容僅供參考。莆田盛興醫(yī)院為避免患者需要排隊就醫(yī),現(xiàn)我院推出快速便捷的就診機制,如需就診,您只需提前電話或預(yù)約就醫(yī)即可候診。您可以點擊在線客服,或是撥打我們的24小時康覆熱線0594-5566666,我院聯(lián)系會為您做一個詳細(xì)的解答,可以優(yōu)先安排醫(yī)生親診,可免去了客戶掛號、排隊、等待醫(yī)生就診的麻煩。

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