莆田胃潰瘍并發(fā)癥是什么?莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生介紹:潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病。以下是胃潰瘍的典型并發(fā)癥。
胃潰瘍并發(fā)癥是什么:
1、上消化道出血
上消化道出血是潰瘍病較常見的并發(fā)癥,約有20%~30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計,在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居頭位。消化性潰瘍并出血多數(shù)(約80%)可以自行停止。次出血后約30%可以覆發(fā),80%~90%的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi),胃潰瘍(32%~48%)多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1~2年內(nèi)。約有10%~15%的潰瘍病人以出血為表現(xiàn)?!贰贰?a href="/wky/7845/" target="_blank">診斷幽門梗阻需要做哪些檢查
2、潰瘍穿孔
消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種,其發(fā)生率為5%~10%。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合囯內(nèi)外文獻,前者與后者之比,在我囯約為6~15:1,西方1953年以前為12~19:1,而60年代以后為6~8:1。潰瘍穿孔可發(fā)生于其他年齡,以30~50歲多見,十二指腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年,而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。
3、幽門梗阻
潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻,其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見,以男性為主。近年來由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應(yīng)用,此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導(dǎo)致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無效,常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內(nèi)科治療有效。
4、ai變
慢性胃潰瘍是否會ai變,目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認為胃潰瘍ai變是存在的,其ai變率估計在1%~7%,胃潰瘍ai變常發(fā)生于潰瘍邊緣,ai細胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生ai變。
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