莆田十二指腸炎有什么檢查方法?莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:十二指腸炎是指各種原因所致的十二指腸黏膜的急性或慢性炎癥。本病18世紀由Morgagni較初報告,20世紀初期由于十二指腸潰瘍的手術病例增多,多數(shù)學者的研究認為十二指腸炎是十二指腸潰瘍的前期表現(xiàn)。隨著消化內鏡及黏膜活體組織檢查的廣泛開展,直至1973年后十二指腸炎作為一種獨立疾病的觀點才為人們所接受。
實驗室檢查:
胃液分析及血胃泌素測定:正?;蜉^高,部分患者與十二指腸壺腹部潰瘍相似,但無診斷價值。
其他輔助檢查:
1.X線鋇餐檢查
十二指腸球部有激惹痙攣、運動增快、皺襞增粗及紊亂等表現(xiàn),但不能據(jù)此而確立診斷?!贰贰?a href="http://www.www.gztrhywl.com/sezcy/11700/" target="_blank">莆田哪里能治療十二指腸炎
2.內鏡檢查可分4型
(1)淺表型:黏膜充血水腫,反光增強,紅白相間,以紅為主。
(2)出血糜爛型:黏膜發(fā)紅,可見點狀、片狀糜爛灶或出血灶。
(3)萎縮型:黏膜變薄、蒼白,以白為主,可見黏膜下血管顯露。
(4)增生型:黏膜粗糙不平或細顆粒結節(jié)狀改變。
并發(fā)癥狀上消化道出血并不少見,囯內報告發(fā)生率在3.4%~35.5%范圍。多為黑糞或柏油樣便,也有嘔血者。有的出血為癥狀。
預后信息養(yǎng)成好的生活習慣,飲食規(guī)律并堅持治療,預后良好。
發(fā)病機制十二指腸黏膜充血、水腫、糜爛、出血,腺體減少,絨毛萎縮;黏膜層及黏膜下層炎細胞,包括淋巴細胞、漿細胞、單核細胞浸潤。按其炎癥程度和分布,分為淺表性、間質性和萎縮性3種。
1.淺表性
此型較常見,約占50%~80%,炎癥僅限于絨毛,絨毛變短,呈圓鈍或畸形,上皮細胞常有退化現(xiàn)象,細胞趨于扁平,胞質出現(xiàn)空泡,核染色質稀疏或固縮,刷狀緣變薄至消失。絨毛間區(qū)充滿炎癥細胞,黏膜肌層與十二指腸腺基本正常。
2.間質性
炎癥細胞浸潤主要見于接近黏膜肌層的腸腺隱窩,有時涉及整個固有層,伴有淋巴濾泡增生。
3.萎縮性
黏膜變薄,絨毛顯示不同程度的萎縮,常有重度的上皮細胞退行性變,并見大片脫落,從而出現(xiàn)糜爛,有時見胃上皮化生;腸腺減少甚至消失,杯狀細胞、黏液細胞及嗜銀纖維增生,黏膜肌層斷裂、增生,肌纖維有退行性變;固有層有廣泛的炎性細胞浸潤,主要為淋巴細胞、漿細胞,并有淋巴濾泡增生。
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