莆田慢性腸炎有什么并發(fā)癥?莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態(tài)反應等原因所致。臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反覆發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便。
(1)原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養(yǎng)不良表現(xiàn),病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷?!贰贰?a href="http://www.www.gztrhywl.com/mxcy/11504/" target="_blank">慢性腸炎該怎么治療
(2)腸結核:起病緩慢,多位于右下腹部,可有陣發(fā)性絞痛,腸鳴音增強,常有大便習慣改變,干、稀交替。輕者僅有稀便,重者為粘液膿血便??捎袗盒?、嘔吐、腹脹,食欲減退。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查:血沉增快,結腸菌試驗陽性,大便培養(yǎng)可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認本病。
(3)克隆病:是一種原因不明的慢性腸道炎癥性疾病,起病緩慢,有消瘦、納呆、乏力等表現(xiàn)。腹痛位于臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性,以后漸為持續(xù)性。日行3~6次,軟便或半液狀。右下腹壓痛,可觸及包塊。晚期呈現(xiàn)消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。腸系膜動脈造影或內(nèi)窺鏡及活組織檢查,可明確診斷。
(4)特發(fā)性潰瘍性結腸炎:本病原因不明,是與免疫有關的慢性疾病,多以潰瘍?yōu)橹鳎奂敖Y膜粘膜,以青壯年多見。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯,伴腸鳴音亢進。有食欲減退,體重下降及營養(yǎng)不良等癥狀??尚幸覡罱Y腸鏡和活組織檢查以利診斷。
(5)胃腸神經(jīng)官能癥:此病是神經(jīng)功能紊亂引起的胃腸功能障礙。起病較慢,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,表現(xiàn)神經(jīng)性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸激惹癥,脾曲綜合征等。
疾病診斷
(1)辨病緩急:慢性泄瀉發(fā)病緩慢,病程較長,遷延日久,每因飲食不當,勞倦過度而覆發(fā),常以脾虛證為主?;虿【眉澳I,出現(xiàn)五更泄瀉,腰膝怕冷,是命門火衰,脾腎同病,治療則脾腎同治。
(2)辨病重:一般泄瀉,若脾胃不敗,飲食如常,多屬輕證,預后良好。若泄瀉不能食,形體消瘦,泄下無度;或久瀉滑脫不禁,致津傷液竭,則每有亡陰、亡陽之變,多屬重證。《中藏經(jīng)》說:“病洞泄不下食,脈急則死。”可見能食與不能食,對于權衡泄瀉的輕重有重要意義。
(3)辨寒虛:凡病程較長,腹痛不甚,腹痛喜按,小便利,不渴,多屬虛證。糞質(zhì)清稀如水,腹痛喜溫,畏寒脹冷,頑固不化,手足欠溫,多屬寒癥。
(4)辨兼挾癥:瀉而兼有惡寒自汗、發(fā)熱頭痛、脈浮者,為挾風;泄瀉發(fā)生在炎夏酷暑季節(jié),癥見身熱煩渴、頭重自汗、脈濡數(shù),為挾暑;泄瀉而兼脘腹痞悶,噯腐酸臭,為挾傷食。
檢查方法這個要結合患者的實際情況來定奪檢查事項為好。
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